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갑상샘 눈병증

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갑상샘 눈병증


갑상샘 눈병증의 증상

갑상샘 질환이 있는 환자 중 절반 정도가 겪는 질환이다. 남성보다 여성에게서 6배 이상 흔히 나타나며, 50세 이상 남성에게서 발생할 경우 예후가 좋지 않다.

갑상샘 눈병증의 원인

원인은 정확하게 밝혀지지 않았으나 자가면역현상에 의해 나타나는 것으로 알려져 있다. 갑상샘 눈병증은 갑상샘과 안와 섬유모세포에 존재하는 항체에 의해 발생하는 것으로 안구 자체에는 병증이 나타나지 않는다.

갑상샘 눈병증이 나타나면 눈을 움직이는 근육, 눈꺼풀, 눈 주변의 지방 조직, 눈물샘 등에 염증이 생기고 붓고 딱딱해진다. 붓고 딱딱해지면 눈꺼풀이 짧아지고 안구를 뒤에서 밀기 때문에 '놀란 눈'이 되어 외관상 보기 좋지 않다. 병이 심해지면 눈이 잘 감기지 않고 시신경 압박 현상이 나타나 시야가 좁아지고 시력이 떨어진다.

갑상샘 눈병증의 증상

갑상샘 눈병증은 천천히 진행하므로 발생 시기를 정확히 알기 힘들다. 보통 갑상샘항진증이 오고 난 후 1년 이내에 눈병증이 오나 동시에 올 수도 있다.

  • 눈꺼풀이 붓는다.
  • 눈이 놀라 치켜뜬 것처럼 커지고 튀어나온다.
  • 눈물이 나고 충혈된다.
  • 뭔가 눈을 뒤에서 미는 듯 한 느낌이 든다.
  • 간혹 물체가 두 개로 보인다.

갑상샘 눈병증의 치료

01. 약물치료

갑상샘 이상을 치료하기 위해서 부신피질호르몬제를 사용한다. 보통 일반적으로 약을 복용하기 시작하면 4~6달 정도 지속해야하며, 복용 3주후 변화가 없으면 약의 효과가 크지 않으므로 중지한다. 약의 부작용으로 살이 찌므로 운동과 식단조절을 병행해야 한다. 또한 몸이 쉽게 부을 수 있다.

02. 수술적 치료

환자의 80%는 큰 문제가 발생하지 않는다. 미약하게 미용상의 문제가 발생할 수 있지만 시간이 지나며 점차 호전된다. 환자의 20%는 본격적인 약물치료가 필요하며, 5% 정도의 환자는 수술이 필요할 수도 있다. 호르몬 수치가 정상이고 6개월~1년 이상 안정된 후 갑상샘 눈병증 수술을 받을 수 있다. 갑상샘 눈병증에 대한 수술적 치료는 다음과 같다.

  • 안구돌출에 대한 안와 감압술
    안구돌출에 대한 안와 감압술
  • 눈꺼풀 뒤당김에 대한 수술
    안구건조와 미용적 목적으로 수술이 필요하다.
  • 안검성형술
    갑상샘 안병증 때 눈꺼풀 부종이 만성화되면 눈꺼풀이 늘어나고 쳐지고, 눈꺼풀도 두꺼워져보인다. 이때 수술로 미용효과를 얻을 수 있다.