안과전문병원:누네안과병원

비문증, 광시증이 동반되는 망막열공은 주변부 시력에도 영향을 줄 수 있어, 망막박리 예방을 위해 초기에 적극적으로 치료를 시작해야 합니다. 망막열공 시 레이저로 열공 주변을 조사해 정상망막의 색소상피에 유착시켜 주변으로 확대되지 않도록 합니다.

공막돌륭술은 안구 외부에 실리콘 밴드를 조여 망막을 유착시키는 수술입니다. 열공이 닫히고 나면 망막 아래 고여 있던 액체들이 모두 흡수되어 박리되었던 망막이 원래 위치에 고정됩니다. 공막돌륭술은 국소마취 하 수술실에서 시행될 수 있지만 경우에 따라 전신 마취 하에 실시하기도 합니다.

공막돌륭술이 눈 바깥에서 구멍을 막았다면 유리체절제술은 눈 안쪽으로 기구를 넣어 떨어지는 망막을 붙이는 수술방법입니다. 망막이 더욱 신속하게 정상 위치로 돌아가지만, 회복을 위해서는 일정기간 동안 특정 자세를 유지해야 합니다. 유리체절제술은 견인성 망막박리와 정상적인 망막 내 액체가 소실되는 망막박리 치료에서 시행되며, 백내장 수술과 함께 진행하는 경우가 많습니다.

기체망막유착술은 안구의 중앙 부위에 커다란 가스 방울을 주입하는 수술입니다. 망막상부 주변에 생긴 열공, 황반원공, 공막돌륭술 후에 생긴 재박리, 출혈이 발생한 망막박리 환자에게 주로 시행됩니다. 가스의 표면장력을 이용해 망막열공을 막고 망막을 붙이는 방법으로, 수술 후에는 가스 방울이 열공을 누를 수 있게 엎드린 자세를 유지하는게 좋습니다. 절개하지 않으므로 눈 손상이 적고, 수일 내 회복됩니다. 조기치료 시 시력 예후가 좋으나 제대로 치료하지 않으면 난치성 황반변성으로 발전될 수 있습니다.

실리콘 기름 주입술 후 떨어진 망막이 완전히 붙으면 실리콘을 제거합니다. 제거 시기는 수술 후 3~6개월 사이이며 짧게는 3주 후에도 가능합니다. 단, 심한 유리체망막병증의 경우 최소 8주에서 최대 1년 이상을 유지해야 합니다.